Gebelik diyabeti daha fazla insülin dozu gerektirir

• Nisan 28, 2024

Gebelik diyabeti, bilinen bir neden olmadan, hamile ve diyabetik geçmişi olmayan, fakat kimin şeker seviyeleri kanda o dönemde yükselirler.
Plasentadan kaynaklanan hormonlar bebeğin gelişimine yardımcı olurken, ensülin annenin vücudunda. Bu soruna insülin direnci denir ve bu olasıdır gelecekteki anne Üç kata kadar insüline ihtiyacım var.

Gebelik öncesi diyabet riski yüksek olan kadınlar, hamilelikten önce veya hamilelik sırasında fazla kilolu, 35 yaşın üzerinde olanlar, ailede diyabet öyküsü olan, önceki hamilelik döneminde hastalığı olan veya daha fazla ağırlığa sahip bir bebeği doğuranlardır. 3.8 kg veya bir miktar deformasyonla.

Her 100 hamile kadından yaklaşık 4'ünde gebelik diyabeti gelişiyor

Gebelik diyabeti, vücut hamilelik için ihtiyaç duyduğu tüm insülini üretemediği ve kullanamadığı zaman başlar. Annenin hamileliğinin son aylarında, bebeğin vücudu tamamen oluştuktan sonra, ancak bebek büyürken ortaya çıkar. Bu nedenle, gebelik diyabeti, gebelik öncesi diyabetli annelerde görülenler gibi doğum kusurlarına neden olmaz. Bununla birlikte, tedavi eksikliği veya gebelik diyabetinin kontrolünün olmaması bebeği etkileyebilir.

Gebelik diyabetinin tespiti ve teşhisi, kan şekeri seviyelerinin tespitini içerir. 125 mg / dl'den yüksek değerler, iki tayinde oruç tutma, diyabet tanısı koymaktadır.
Gebeliğin 24-28. Haftaları arasında her kadın, 50 gram yemek yedikten bir saat sonra kan şekeri testi yaptırmalıdır. Glikoz

Bir kadın gebelik diyabeti olduğunda pankreas insülin üretmek için çok fazla çalışır, ancak insülin kan şekeri seviyesini düşürmez. İnsülin plasentadan geçmese de, glukoz ve diğer besin maddeleri bulunur. Bu nedenle kandaki çok fazla glikoz plasentadan geçer ve bebeğe yüksek glikoz seviyeleri verir. Bu, bebeğin pankreasının kan glikozunu ekarte etmek için daha fazla insülin üretmesine neden olur. Bebek büyüme için ihtiyaç duyduğundan daha fazla enerji aldığında, fazla enerji yağ olur.

Aşırı yağ, "şişman" bir bebek olan makrozomiye neden olabilir. Makrozomili bebekler doğumda omuz yaralanması da dahil olmak üzere sağlık sorunları ile karşı karşıyadır. Bebeğin pankreasının ürettiği aşırı insülin nedeniyle, yenidoğanlar düşük kan şekeri seviyesine sahip olabilir ve solunum ile komplikasyon riski daha yüksektir. Aşırı insülinli bebekler obezite riski olan çocuklar ve tip 2 diyabet geliştirme riski olan yetişkinler haline gelir.

komplikasyonlar

Önceden var olan veya gebelik diyabeti olan kadınlar, kanlarındaki şeker konsantrasyonunu kontrol ettikleri sürece, basit bir hamilelik ve sağlıklı bir bebeğe sahip olabilir. Bununla birlikte, durumlarını uygun şekilde kontrol etmeyen kadınların, hamilelik sırasında bazı komplikasyonlara maruz kalma riski daha yüksektir:

• Preeklampsi. Bu hastalık yüksek tansiyon ve idrardaki proteinlerin varlığı ile karakterizedir. Şiddetli vakalarda annede nöbetler ve diğer sorunların yanı sıra bebeğin yetersiz gelişimi ve erken doğumuna neden olabilir.
• Polihidramniyosu. Bu hastalık annenin aşırı miktarda amniyotik sıvı üretmesine neden olur ve erken doğum riskini artırabilir.
• Sezaryen ile veriyorum. Bebek çok büyük olduğunda, doktorlar genellikle sezaryen doğumunu önerir.

Gebelik diyabet tedavisi

Gebelik diyabeti anne ve bebeğin sağlığını etkileyebileceğinden, derhal tedaviye başlanması gerekir. Gebelik diyabeti tedavisinin amacı, gestasyonel diyabeti olmayan hamile kadınlarınkine eşit kan glukoz seviyelerini korumaktır. Tedavi her zaman özel bir beslenme planı ve fiziksel aktivite programı içerir. Ayrıca günlük kan şekeri ve insülin enjeksiyonları testlerini de içerebilir.

Bekleyen anne için, tedavi çok büyük bebekler için gerekli olan sezaryen doğum riskini azaltmaya yardımcı olur. Gebelik diyabeti tedavisinin ardından daha sağlıklı bir hamilelik ve doğum sağlanacaktır ve bebek gelecekte sağlık problemlerinden kaçınmanıza yardımcı olabilir.

Genellikle gestasyonel diyabet hamilelikten sonra kaybolur, ancak bir kez gestasyonel diyabet geçirdikten sonra, her 3 kadından 2'sinin gelecekteki gebeliklerde tekrar bu hastalığa yakalanma olasılığı vardır. Bununla birlikte, bazı kadınlarda hamilelik, tip 1 veya tip 2 diyabetin bulunmasına yardımcı olur.

Bekleyen annelerin gebelik diyabeti olup olmadığını bilmek veya hamilelik sırasında diyabet belirtileri göstermeye başlaması çok zordur. Bu kadınlar doğum sonrası diyabet tedavisine devam etmelidir.

Gebelik diyabeti geçiren kadınların çoğu daha sonra tip 2 diyabet geliştirir, gebelik diyabetinin eğilimleri ile tip 2 diyabetin eğilimleri arasında bir bağlantı olduğu görülmektedir.Gestasyonel diyabet ve tip 2 diyabet insülin direncine neden olmaktadır. Yaşam tarzındaki bazı temel değişiklikler, gebelik diyabeti sonrası diyabet gelişiminin önlenmesine yardımcı olabilir.

Hiperglisemi (normal kan şekeri konsantrasyonundan daha yüksek) ve uzun süre boyunca spontan gebelik kesintileri, bebeğin malformasyonları, bebeğin aşırı ağırlığı ve bunun sonucunda daha zor doğumlar ile ilişkilidir.

Hamilelik, diyabetin mevcut komplikasyonlarını, özellikle de hamileliğin başlamasından önce tedavi edilmesi gereken retinopati gibi görsel sorunları ağırlaştırabilir.

Risk faktörleri

• 45 yaş üstü
• Önceki bir hamilelik sırasında diyabet
• Aşırı vücut ağırlığı (özellikle bel çevresinde)
• Aile diyabet öyküsü
• 4 kg'dan daha ağır bir bebeği doğurun
• HDL kolesterol 35'ten az
• Kandaki bir tür yağ molekülü olan yüksek trigliserit seviyeleri (250 mg / dl veya daha fazla)
• Yüksek tansiyon (140/90 mmHg'ye eşit veya daha büyük)
• Bozulmuş glikoz toleransı
• Düşük aktivite seviyesi
• Kötü beslenme

Hamilelik sırasında komplikasyonları tespit etmek için yapılan testler

Doktor, özellikle gebeliğin üçüncü trimesterinde, fetüsün boyutunu ve durumunu kesinlikle izlemelidir.

Bazı durumlarda, hamile kadına aşağıdaki testlerden birini veya birkaçını gerçekleştirmesi talimatı verilir:

• Ultrason. Bu test fetüsün normal şekilde büyüdüğünü kontrol etmek için bir defadan fazla yapılabilir. Bebek, 14 ons veya daha fazla olan 9 kilo ağırlığa ulaşırsa, söz konusu olduğunda doktor sezaryen doğum önerebilir.
• Stres olmadan fetal izleme. Bu prosedür bebeğin kalp atış hızını kontrol eder. Haftalık veya daha sık tekrarlanabilir.
• Biyofiziksel profil. Bu test stressiz fetal izlemeyi ultrasonla birleştirir. Ayrıca haftalık veya daha sık tekrarlanabilir.
• Fetal hareket sayısı. Her gün hamile kadın bir ya da iki saat boyunca hissettiği vuruş sayısını kaydeder.

Video Tıp: TSH Hormonun normal değerleri ne olmalı? (Nisan 2024).