• Mayıs Ayı 4, 2024

Hükümetler genellikle "küçük olanlar" olduklarını unuturlar konutlar ve idari önlemler “büyük” farklar yaratan anayasal reformlardan daha fazlası. Olağanüstü bir özelliği olmayan ve medyada neredeyse hiç yer almayan ölçütler, ancak insanların yaşam kalitesini değiştiren ölçütler.

Vatandaşların çoğu, hiçbir şeyin neredeyse hiçbiri, Meksika için antlaşma ülkeyi uluslararası ön sayfalara yerleştirdi. Çok az sayıda reform olduğunu biliyorlar, anlayamadıkları sürece, daha küçük bir oran onları önemli kabul ediyor. Yapısal reformlar ve sundukları sözler vatandaş için somut değildir.

Maddi olmayanlar, nüfuslarını günlük hayatlarında etkileyen politikalardır: eğer ruhsat verilmesi daha iyi çalışırsa, bir emekli maaşı büyük formaliteler olmadan tahsil edilebilirse, bir konut kredisinden yararlananın kendisine para vermek zorunda kalmaması durumunda çöp toplanırsa, hafifletmek için çakal bekleyin.

Kayda değer bir dava Meksika Sosyal Güvenlik Enstitüsü Bu cinsiyet döneminde, fark yaratan yeniliklerin getirilmesiyle ayırt edilen (IMSS): hazineye mal olmaz ve kullanıcıya yarar sağlamaz.

Gelişmeler

Mülkiyeti altında González Anaya katkının maaş temelini belirleyen kavramları standartlaştırmak için bir reform girişimi sunulmuştur. ISR ve böylece, işçi-işveren kotalarının ödenmesini azaltmak için IMSS'ye alt-maaşların uygulanmasına son verilmesi; SAT daha az vergi ödemek. IMSS'ye üç milyar peso kurtaracak girişim Milletvekilleri Odasında onaylandı, ancak Senato'da engellendi.

Enstitü, yasama yetmezliğinden boş durmadı ve ne de olsa yöneticisi “Bir şeyi yapmama izin vermiyorlar” adlı dosyaya başvurdu. Bu öneriyi Kongre'den geçmek zorunda olmayan ya da kendilerini fiili güçlerin lobisine maruz bırakmayan başkaları takip etti. Aksine, ellerinde olan ve kurum ve yararlanıcı üzerinde olumlu bir etkiye sahip olan politikalara odaklandı.

Son raporunda IMSS Bazı reformları yapmıyor, ancak çoktan ödedi. Bunlardan ilki, rezerv kullanımındaki 24 binden 12 pesoya düşmesidir. Kurum, mali konsolidasyonu açısından zafer talep edemez, ancak açığını azaltabilir. 50% 20 ayda yönetim küçük bir şey değildir.

Buna, bin 500 milyon Peso tasarrufuyla sonuçlanan ilaç tedarikini artıracak sistemler ve her şeyden önce ilaç alımında konsolidasyon gibi diğer önlemler de eklenmiştir (en büyük üç alıcıdan birinden bahsediyoruz). Meksika hükümetinin), rekabeti teşvik etmek ve ulusal ilaç endüstrisinden yararlanmaya ek olarak, üç bin 700 milyon Peso tasarruf sağladı.

Vakıflar

Her iki önlem de Enstitünün finansmanı için önemlidir, ancak yararlanıcıların refahlarındaki acil yararları algılamadıkları söylenebilir. Bu nedenle kullanıcıları hedef alan politikalar sağlık hizmetleri .

Belki zaten unuttuk, ama 2009’da IMSS En işe yaramaz süreç için ödülü kazandı: ayda iki kez kontrollü bir ilaç vermek zorunda olan bir kadın, pullar, izinler ve kopyalar arasında sekiz elden geçen bir prosedür uygulamak zorunda kaldı. Yüzmesi gereken bekleme süresi, oğlunun dozu almak için beklemesi gereken süre dört ila onbeş gündü.

Bu sorunla yüzleşmek için Resupply Tarif Programı . Kongre’den geçmesi gerekmeyen ve IMSS’yi mali açıdan rehabilite etmeye yardım ederken de bu tedbir, hizmeti iyileştirmektedir. Kronik durumlar için düzenli ilaç tedavisi gerektiren herkesin hayatını önemli ölçüde değiştiren basit bir reformdur. Neredeyse 500 bin günlük istişarenin önemli bir yüzdesi IMSS Sadece bir tarif doldurma amaçlıdır.

Bunun için randevu almak zorundasınız, danışma ve boş zamanlarını almak tıp . Şimdi, bir randevuya gitmek yerine, bu şartlara sahip hastalar ilaçları üç ay boyunca kapsayan bir reçete alacaklar.

Bu küçük önlem, ofislerin serbest bırakılması, doktorların ve bazen bir gün işini kaybeden doktorların zamanlarını sadece reçetelerini almak için büyük etkiye sahiptir. Programın yılda yedi milyon istişarede bulunacağı tahmin ediliyor.

Çemberin kapatılması için, 12 milyon irtibatın iyi bir yüzdesinin çevrimiçi olarak yapılmasını sağlayacak olan idari basitleştirme programı da devam ediyor.

Şüphesiz IMSS İlerlemesi gereken çok şey var ve dünya standartlarında bir kurum olmaktan gurur duymuyor, ancak bu Meksika'ya doğru yöneliyor. Daha az başlık ve daha az muhteşem, ancak yönetimde daha etkili IMSS . Umarım ve diğer kurumlar bunu benimsemiştir.

Beni Twitter'da bul: @amparocasar ve postaya:amparo.casar@cide.edu