Diyabetik ketoasidoz ölüme neden olabilir

• Nisan 18, 2024

Diyabetik ketoasidoz (İspanyolca'da CAD veya İngilizce'de DKA), vücutta yüksek kan şekeri seviyeleri ve yetersiz insülin kombinasyonu, keton adı verilen asit birikimi yarattığında meydana gelir.

Keton gövdeleri toksiktir, ancak KAH tedavi edilmezse diyabetik komaya neden olabilir ve hatta ölüme neden olabilir.

Esas olarak tip 1 diyabet hastalarını etkiler, ancak tip 2 diyabet de dahil olmak üzere diğer diyabet tiplerinde ve gestasyonel diyabetli gebeliklerde de görülebilir.

Diyabetik ketoasidozun nedenleri

KAH'nın ana nedeni yeterli insülin olmamasıdır. İnsülin eksikliği, şekere enerji kaynağı olarak şekere ihtiyaç duyan hücrelere giremediği anlamına gelir. Bu, vücudunuzdaki glikoz seviyelerinin yükselmesine neden olur. Enerji üretmek için vücut yağ yakmaya başlar. Bu işlem keton gövdelerinin birikmesine neden olur. Keton bedenleri vücudu zehirleyebilir. Yüksek glikoz seviyeleri ayrıca sık idrara çıkmanıza neden olabilir, bu da vücut sıvıları eksikliğine, yani dehidrasyona neden olabilir.

KAH, bir insülin dozunu unutmak, zayıf yemek veya stresli hissetme nedeniyle oluşabilir. Bir enfeksiyon veya diğer hastalıklar (zatürree veya idrar yolu enfeksiyonu gibi) de KAH'a neden olabilir. Ateş, öksürük veya boğaz ağrısı gibi enfeksiyon bulgularınız varsa, uygun tedaviyi aldığınızdan emin olmak için doktorunuza başvurun. Bazı insanlar için CAD, diyabetli olduklarının ilk işareti olabilir.

CAD belirtileri

CAD çok ciddi bir durumdur. Diyabet hastası olan kişilerin, KAH belirtileri varsa derhal doktora başvurmaları veya hastaneye gitmeleri gerekir. Genellikle görülen ilk belirtiler şunlardır:

• Aşırı susuzluk
• Ağızda kuruluk
• Sık idrara çıkma
• İdrarda yüksek veya orta düzeyde keton cisimleri (evde idrar tahlili için bir kit ile değerlendirilebilir)
• Yüksek kan şekeri seviyesi
• Kusma (genellikle bir kereden fazla)
• Karın ağrısı
• ishal
• Zorluk nefes
• Karışıklık veya konsantre olma zorluğu
• İştah kaybı
• Zayıflık ve yorgunluk
• Nefesinizde meyve kokusu

CAD'yi önlemek için

Hasta olduğunuzda, kan şekeri seviyenizi dikkatli bir şekilde değerlendirmeniz gerekir, böylece çok yüksek değerlere veya çok düşük değerlere ulaşmaz. Doktorunuza kritik kan şekeri seviyenizin ne olduğunu sorun. Çoğu hasta, dL başına 250 mg'ın üzerinde olduğunda kan glukoz seviyelerini dikkatli bir şekilde değerlendirmelidir.

Hasta veya stresli olduğunuzda kan şekerinizi normalden daha sık kontrol etmelisiniz (bazen her üç ila dört saatte bir). Kan şekeri kritik bir seviyeye ulaşırsa, her saat veya iki saatte bir ölçün. Doktorunuza, gece boyunca kan şekeri seviyenizi ölçmeniz gerektiğini düşünüyorsunuz.
Hastaysanız, stresliyseniz veya kan şekeri seviyeniz dL başına 250 mg'den yüksekse, her birkaç saatte bir idrardaki keton vücut miktarını ölçmelisiniz.

Kan şekeri seviyeniz çok yükselirse, bir eylem planı geliştirmek için doktorunuzla konuşmalısınız.
CAD tedavisi

CAD aşırı idrara çıkma üretir, bu da susuz kalabileceğiniz ve vücudunuzun elektrolitleri kaybedebileceği (kanda bulunan vücudun çalışmasına yardımcı olan mineraller) anlamına gelir. CAD teşhisi konulursa doktorunuz size elektrolit ve insülin içeren sıvılarla, genellikle damar yoluyla, yani damar yoluyla tedavi eder. Sıvılar kanınızdaki şekerin bir kısmını rehidrate etmenize ve seyreltmenize yardımcı olabilir. Elektrolitler vücudunuzun normal şekilde çalışmasına yardımcı olacaktır. İnsülin kan şekeri seviyenizi düşürmenize yardımcı olacaktır.

Yemek için fazla hasta olsanız bile insülin almaya devam etmelisiniz. Yemek yemeseniz bile vücudunuzun insüline ihtiyacı var. İnsülin dozunuzu ayarlamanız veya ekstra insülin almanız gerekip gerekmediğini doktorunuza sorun.
Bir insülin pompası kullanıyorsanız, pompanızın düzgün çalışmaması durumunda kısa etkili insülin, uzun etkili insülin ve iğneler bulunduğundan emin olun. Ayrıca, pompanızla ilgili yardıma ihtiyacınız olursa arayabileceğiniz acil durumlar için bir telefon numarasına sahip olmanız gerekir.

Hasta olduğunuzda, şekersiz ve kafeinsiz birçok sıvı için. Midenizde hasta hissediyorsanız, birkaç dakikada bir küçük miktarlarda yudumlayın.

Kan şekeri seviyeniz dL başına 250 mg'ın üzerindeyse, yüksek karbonhidrat içeriği olan yiyeceklerden kaçının.
 

Video Tıp: Diyabetik Köpekler Hayat Kurtarıyor (Nisan 2024).